Ангину знают почти все. Если «глотать больно, а температура зашкаливает» – это она самая. Известно, что болезнь многолика. Можно насчитать пару десятков разновидностей не сходя с места. Общая черта, которая их всех объединяет, – воспаляются гланды (так в просторечье именуют нёбные миндалины), на территории которых и разыгрывается драма под названием острый тонзиллит.
Непрошеные гости

Передний край обороны от болезнетворных микроорганизмов находится во рту и глотке. Он представлен 6 миндалинами: 2 нёбные, одна на корне языка, одна у задней стенки глотки и 2 у входов в слуховые трубы. Их и атакуют «чужаки». Задача иммунной системы – не пропустить наглеов или выдворить их с минимальными потерями. Возникает воспаление – местная реакция на внедрение возбудителя, которая проявляется покраснением миндалин (из-за притока крови) и их увеличением (в результате отека).

Это та самая картина, которую можно увидеть, открыв рот перед зеркалом и сказав громко «А-а-а-а». Соответственно основной симптом – боль в горле при глотании, а иногда и вообще невозможность проглотить что-нибудь, даже слюну.

В зависимости от того, что именно вызвало воспаление – бактерии, вирусы или грибки, развивается соответственно бактериальная, вирусная или грибковая ангина.

Но большинство острых тонзиллитов (примерно 80–90%) имеет стрептококковую природу. Реже причиной заболевания становятся стафилококки или пневмококки.
Восприимчивость к ангине у людей – примерно 10–15%. Причем больше всего подвержены заболеванию молодые люди до 30 лет. Это связано с возрастными особенностями функционирования иммунной системы.
В подтверждение диагноза

Врач при осмотре больного прощупывает лимфоузлы в углах нижней челюсти. В норме они не определяются, а при ангине увеличиваются до размера горошины или даже ядра фундука и становятся болезненными. Воспаление лимфоузлов – тоже часть «программы» уничтожения проникших в организм микробов.

И реакция всего организма на вторжение стрептококка – высокая температура (до 39°С), озноб, мышечная боль, недомогание, слабость, подташнивание, а также прочие признаки общей интоксикации, которые завершают клиническую картину острого тонзиллита.

Но диагноз должен обязательно подтверждаться бактериологическим исследованием (мазок из носа и глотки). Сходную картину могут давать куда более опасные инфекции, например, дифтерия.

Для ангины не характерны насморк, кашель или «севший» голос. Данные симптомы говорят скорее об ОРВИ или аллергической природе заболевания.
Лечимся всерьез

Современная медицина располагает всем необходимым для успешной борьбы с острым тонзиллитом. Если кто и может ей помешать, так это наше извечное стремление к самолечению. В данном случае оно крайне опасно! Так что вызываем на дом врача, строго соблюдаем все его предписания и ни в коем случае не сокращаем по собственной инициативе курс антибиотиков (основной препарат при ангине). В противном случае можно вырастить в себе злобного и устойчивого к лекарствам монстра.

Если доктор сочтет нужным подобрать лекарство с учетом чувствительности микрофлоры (еще один бактериологический анализ), не отказывайтесь – это увеличит эффективность лечения.

Вторая обязательная составляющая успешной терапии – различные полоскания. Температура тела не станет нормальной, пока миндалины будут покрыты гнойным налетом. Полоскать можно содой, морской водой, хлоргексидином, мирамистином, настойкой эвкалипта, ромашки и другими природными и синтетическими антисептиками.
Возможные последствия

Теперь о самом главном – чем опасна ангина и почему врачам вменяется в обязанность целый месяц наблюдать за переболевшими ею, проверять анализы мочи, снимать электрокардиограмму и выполнять другие исследования.

Стрептококки – очень неприятные гости. Они чрезвычайно активны, иммуногенны и могут запустить целый каскад патологических реакций в организме. Наиболее тяжелые осложнения – ревматизм (с поражением сердца и суставов) и гломерулонефрит (поражение клубочкового аппарата почек). Эти два заболевания намного проще предупредить, чем потом лечить.

Острый тонзиллит – заболевание коварное и легкомысленного отношения к себе не прощает, вот почему ни в коем случае нельзя прекращать лечение, возвращаться к прежним объемам нагрузок, даже если самочувствие улучшилось на 3–4-й день болезни.

Автор: Алексей Водовозов, врач-терапевт

Источник: abc-gid.ru